Межпозвоночные грыжи представляют собой сложное патологическое состояние позвоночника, которое классифицируется по двум основным критериям, каждый из которых имеет важное клиническое значение.
Первый критерий касается структурных изменений в фиброзном кольце и ядре межпозвоночного диска. Эти изменения могут привести к разрыву фиброзного кольца и выпадению (пролапсу) ядра диска. В зависимости от дальнейшего развития, выпавшая часть ядра может либо оторваться от основного диска, образуя так называемую секвестрированную грыжу, либо оставаться связанной с диском, что характеризует не секвестрированную грыжу. Первая представляет собой более серьезное состояние, так как отделенная часть ядра может перемещаться в пространстве позвоночного канала, вызывая дополнительные осложнения.
Второй критерий связан с направлением пролапса ядра диска. Самым распространенным является задний пролапс, при котором диск выпадает в сторону спинного мозга, создавая значительный риск сдавления нервных структур. Это может привести к серьезным неврологическим нарушениям. Латеральный пролапс означает выпадение диска в сторону, часто вызывая более локализованные симптомы. Заднелатеральный пролапс включает элементы как заднего, так и бокового выпадения, а медианная или центральная грыжа означает выпадение диска в центральном направлении.
Самой опасной считается заднемедианная грыжа, которая может привести к сдавлению спинного мозга и вызвать серьезные неврологические нарушения, включая паралич и нарушение функций внутренних органов. Такие грыжи чаще всего образуются на уровне перехода поясничного и крестцового отделов позвоночника, например, задняя медианная грыжа l5 s1 или дорзальная грыжа l5 s1.
Фораминальная грыжа, развивающаяся в месте выхода нервных корешков из позвоночного канала, вызывает значительные боли, но обычно является менее опасной, чем дорзальная. Однако стоит отметить, что интенсивность боли не всегда соответствует степени опасности грыжи. МРТ-обследование необходимо для точной диагностики и определения стратегии лечения.
Циркулярная грыжа, при которой диск выпячивается равномерно во всех направлениях, является одной из самых частых. Такая патология, например, циркулярная грыжа диска l4 l5, часто обнаруживается в клинической практике. Существуют также промежуточные формы пролапса, такие как дорзальная парафораминальная или левосторонняя фораминальная грыжа, которые требуют особого внимания при диагностике и лечении.
Большинство грыж развивается в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Примеры включают заднюю медианную грыжу диска l4 l5, медиальную l4 l5, дорзальную медиальную l4 l5, дорсальную парамедианную l4 l5, медиально-парамедиальную l4 l5. Такие диагнозы часто ставятся после МРТ-обследования, которое является золотым стандартом в диагностике межпозвоночных грыж.
Неконсервативное лечение грыжи
В сфере лечения межпозвоночных грыж методы, применяемые у нас, демонстрируют высокую эффективность в большинстве случаев, особенно когда размер пролапса не превышает 14–16 мм. Эти комплексные методики, объединяющие элементы рефлексотерапии и физиотерапии, позволяют избежать хирургического вмешательства. Однако важно понимать, что не каждая грыжа поддается такому лечению, особенно в ситуациях, где присутствует серьезное сдавление спинного мозга или высокий риск паралича. В таких случаях хирургическая операция может быть единственным решением.
Когда размер пролапса диска превышает 16 мм, часто рассматривается возможность хирургического вмешательства. Для тщательной оценки состояния пациента и определения подходящего плана лечения проводится МРТ-диагностика позвоночника. Это позволяет сформировать точный прогноз и выбрать наиболее подходящую стратегию лечения – будь то консервативная терапия или операция.
В ряде случаев пациенты могут рассчитывать на полное исчезновение симптомов и значительное сокращение размеров грыжи, в других случаях – на заметное улучшение общего состояния, уменьшение болевых ощущений, повышение качества жизни и работоспособности. Также это включает в себя снижение риска необходимости операции и предотвращение возможных осложнений, таких как инвалидность.
Процесс лечения межпозвоночной грыжи требует времени и усилий, но, как показывает практика, в более чем 90% случаев пациенты отмечают положительную динамику. Это свидетельствует о высокой эффективности применяемых методов лечения и индивидуальном подходе к каждому пациенту, что является ключевым фактором успешной терапии.
А всем, кто хочет укрепить суставы и позвоночник и избавиться от болей, рекомендуем записаться на бесплатный 2-дневный онлайн-курс «ДВИЖЕНИЕ БЕЗ БОЛИ: здоровые суставы и позвоночник по методике Данилы Сусака» от чемпиона мира и трехкратного чемпиона России по оздоровительному цигун – Данилы Сусака.
Вы узнаете, как самостоятельно и без вреда для здоровья избавиться от боли в спине, шее, между лопатками. Вернуть гибкость суставам и позвоночнику. Также вы получите рекомендации и узнаете авторские техники для восстановления подвижности суставов, улучшите циркуляцию лимфы, снимете болевые симптомы артрита и артроза.
Перед прохождением курса проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить возможные противопоказания.
