Гематома, или в просторечии синяк, образуется после удара в результате ушиба мягких тканей с разрывом сосудов без повреждения кожного покрова или наличии небольшой, как правило, колотой раны. Гематома может образовываться под кожей, фасцией, слизистой оболочкой, а также внутри мышц. Заполненная кровью или сгустками полость представляет собой болезненное плотное образование.
Для гематомы характерны припухлость и изменение цвета кожи, она приобретает багрово-синюшный цвет, который впоследствии переходит в зеленый и желтый. Большая гематома может серьезно повлиять на кровоток, оказывая давление на сосуды. Для недопущения развития неприятных последствий следует обратиться к травматологу.
Причины возникновения патологии и ее типы
Гематома формируется при разрыве мышечных волокон с повреждением сосудов, то есть она возникает уже при ушибе мягких тканей второй степени. Наиболее частыми причинами ее появления являются бытовые травмы – прямые удары, сдавливание, повреждение сосудов вследствие переломов и вывихов. Патология вызывает резкую боль, ухудшает общее состояние, ограничивает подвижность.
Классифицируют патологию по нескольким признакам, систематизация помогает адекватно определить тяжесть травмы и выбрать наилучшую лечебную тактику. В практике выделяют следующие виды гематом:
- По локации – мышечные, подфасциальные, подслизистые и подкожные.
- По состоянию крови внутри полости – лизированные, свернувшиеся и свежие.
- По состоянию сосудов и отношению к тканям – пульсирующие, диффузные, осумкованные и ограниченные.
- По степени тяжести – легкие, средние и тяжелые.
Свежие гематомы выявляются в течение первых суток после получения травмы, свернувшиеся – по прошествии 2–3 дней, лизированные могут проявить себя через 15–20 дней. Указанные сроки условны, так как зависят от особенностей организма и тяжести повреждений. Инфицирование гематомы вызывает абсцесс.
Первая помощь
Изменение цвета кожи, повышенная температура в месте повреждения, боль и нарушение мышечной функции – признаки появления гематомы. Для уменьшения неприятных последствий травмы следует как можно раньше воспользоваться льдом или любым холодным предметом в качестве компресса и наложить давящую повязку. Холод минимизирует кровоизлияние и существенно сокращает величину гематомы. При обращении в лечебное учреждение специалист-травматолог назначает процедуры для снятия болевого синдрома и блокировки раздражения поврежденного места. В процессе заживления гематома меняет свой первоначальный цвет на желто-зеленый.
Когда обращение к врачу обязательно
Синяки, особенно у активных людей, – явление нередкое, и чаще всего они заживают без медицинской помощи. Но есть ряд признаков, которые определяют необходимость в посещении врача:
- гематома не исчезает более двух недель;
- обширная площадь кровоизлияния и сильный отек;
- локализация в районе брюшной полости или на голове, особенно рядом с глазом;
- повреждение костей или суставов.
Все эти признаки говорят о том, что возможно ушиб повредил внутренние органы. Для точной диагностики травматолог или хирург используют магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Лечение и прогноз
Для лечения гематомы применяются как терапевтические, так и хирургические методы. Обычно, при стабильном состоянии больного, с проблемой справляются посредством медикаментозной терапии. Консервативное лечение включает в себя не только прием лекарств, но и физиопроцедуры – УВЧ, лазерную терапию и магнитотерапию.
По истечении суток после получения травмы допускается легкий массаж места ушиба. Массаж обеспечивает отток венозной жидкости и стимулирует кровообращение, благодаря чему фрагменты свернувшейся крови быстрее рассасываются. Ускоренному заживлению способствует специальная гимнастика – умеренное сокращение и расслабление мышц травмированного участка тела. После выполнения упражнений следует лечь и расслабиться, разместив ушибленное место на возвышении. Гимнастика восстанавливает правильную циркуляцию крови и исключает увеличение гематомы.
Хирургические манипуляции требуются при наличии крупных и глубоких полостей для наложения швов на сосуд или его перевязывания, а также при инфицировании повреждения для дренирования.
В процессе лечения следует придерживаться определенных ограничений в питании – исключить алкоголь, особенно в первые сутки после получения травмы, также не следует увлекаться острой и жирной пищей. Рацион должен включать в себя продукты с высоким содержанием белка – яйца, белое мясо птицы (грудку), морскую рыбу, креветки, кальмары, мидии, творог, овсяные хлопья, орехи. Очень важно наличие в пище витаминов группы K и B, например при недостатке кобаламина (B12) снижается способность крови к коагуляции и гематомы становятся обширнее.
Прогноз для этой патологии в большинстве случаев благоприятный, обычно гематома без медицинского вмешательства рассасывается через 2–3 недели, такой же срок требуется для заживления раны при вскрытии полости. В некоторых случаях при отсутствии лечения возможно образование рубцовой ткани. Исключения составляют инфицированные травмы, которые без медицинской помощи могут привести к самым тяжелым последствиям.
Расширение возможностей
Быстрое заживление гематом и любых других травм во многом зависит от состояния организма. Бесплатный 2-дневный онлайн-курс «Радость движения: комплексное восстановление суставов и позвоночника + избавление от болей» позволит оздоровить организм, повысить иммунитет и регенеративные способности.
Программа оздоровления включает в себя упражнения и массажные техники, позволяющие снять напряжение мышц и фасций, упражнения для суставов и позвоночника, а также методы снятия отеков и восстановления кровообращения, что особенно важно при лечении гематом.
Этот курс дает возможность даже людям зрелого возраста укрепить мышцы, связки и суставы, улучшить состояние костной ткани, что позволяет сократить риск получения серьезных травм, которым пожилые люди зачастую очень подвержены.
Перед прохождением курса проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить возможные противопоказания.
