Боли в пояснице, отдающие в ягодицу или ногу

Боли в пояснице, отдающие в ягодицу или ногу

Боль в пояснице, отдающая в левую или правую ногу или сразу в обе конечности, по-научному называется люмбоишиалгией. Такой симптом часто беспокоит людей среднего и старшего возраста, чья деятельность и образ жизни связаны с постоянным пребыванием в сидячем положении и не уделяющих должного внимания физической активности. В некоторых случаях требуется изменение стиля жизни в сторону увеличения движения. Но иногда боли в поясничной области и ноге требуют серьезной диагностики и проведения лечения.

Причины

Чаще всего поясничные боли с прострелами в нижнюю конечность являются симптомом защемления нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. В результате нарушается проведение двигательных и чувствительных импульсов от головного мозга к мышцам.

Другими причинами считаются:

  • смещение позвонков;
  • остеопороз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • заболевания почек;
  • остеохондроз;
  • растяжение спинных мышц;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • лордоз, кифоз, сколиоз;
  • воспаление седалищного нерва;
  • опухоли спинного мозга;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Бехтерева;
  • переохлаждение;
  • ягодичный бурсит;
  • сидячий образ жизни;
  • патологии сердца, легких, органов малого таза, ЖКТ;
  • нарушение процессов метаболизма;
  • лишний вес.

Заболевания, при которых поясничная боль отдает в ногу, разделяются на несколько групп:

  1. Деформирующие. Приводят к изменению анатомического положения позвоночника. Позвонки смещаются, мышцы с одной стороны перенапрягаются, с другой – растягиваются. В результате нагрузка на мышечной корсет и позвоночный столб распределяется неравномерно. Избыточная нагрузка на одну сторону тела приводит к появлению боли в нижних конечностях, крестце, пояснице.
  2. Дегенеративно-воспалительные. Это хронические болезни, при которых истирание межпозвоночных дисков, разрастание на позвоночнике костных наростов приводят к травмированию нервных корешков, пережатию кровеносных сосудов. В результате возникает болевой синдром в спине с отражением болей в нижние и верхние конечности. Это остеохондроз, спондилез, артроз.

Важно! Иногда сильная боль в спине, иррадиирующая в нижние конечности, является отраженной. Пережатые сосуды и нервные корешки часто посылают «неправильные» сигналы, из-за которых боли ощущаются в здоровых частях тела, в том числе в пояснице и нижних конечностях.

Симптоматика

Боли в спине, отдающие в ногу и ягодицы, отличаются по месту возникновения и интенсивности симптоматики.

Причину болей можно отличить по ее локализации:

  1. Боль и онемение в боковой поверхности ног с отдачей в поясницу. Причиной является протрузия межпозвоночных дисков, межпозвоночная грыжа.
  2. Болезненность в пояснице и одновременно в колене. Причиной становятся повреждения тазовой кости, тазобедренного сустава, опухоли в органах репродуктивной системы.
  3. Поясничная боль иррадиирующая в переднюю часть нижних конечностей. Появляется из-за защемления бедренного нерва или на фоне сахарного диабета.
  4. Боль в пояснице с отдачей в верхнюю часть нижней конечности. Развивается из-за болезней позвоночника (спондилез, остеохондроз, опухоли спинного мозга).
  5. Болезненность ноющего характера в пояснице с иррадиацией на заднюю поверхность ноги.

Причиной становится защемление седалищного нерва.

Виды болей

Проявление болезненной симптоматики может беспокоить с перерывами или постоянно на протяжении длительного времени. Болезненность в поясничной области бывает односторонней или возникает одновременно с двух сторон.

Односторонние боли

Боли в пояснице, отдающие в ягодицу или ногу

Боли в спине с иррадиацией в любую часть ноги часто носят односторонний характер. При двусторонних болях они с одной стороны все равно сильнее.

Односторонняя боль возникает при воспалении седалищного нерва. Он парный и проходит через область ягодиц к нижним конечностям. При заболеваниях позвоночника (протрузиях, грыжах, остеохондрозе, спондилезе) происходит ущемление спинномозговых нервных корешков седалищного нерва. Они отекают, воспаляются, нарушается кровообращение, что вызывает боль в спине и ногах по ходу расположения седалищного нерва.

Проявления болей зависят от того, где расположена грыжа или протрузия межпозвоночного диска. Справа боли проявляются при развитии боковых и центральных грыж с правой стороны. Ущемляются правые спинномозговые нервы и, соответственно, боли иррадиируют в правую ногу.

При грыжах и протрузиях левой половины межпозвоночного диска боли отдают в левую нижнюю конечность.

Боли при корешковых синдромах

Корешковые синдромы сопровождаются нарушениями чувствительности в ногах с одновременным жжением, покалыванием, ощущением зябкости (кожа на ощупь холодная даже при жаркой температуре воздуха). Боль по интенсивности может быть легкой или нарастать до невыносимой.

В запущенных случаях развиваются атрофия и слабость мышц нижних конечностей.

Ишиалгия или ишиас

Это хронические боли жгучего, тянущего, сверлящего характера, возникающие из-за протрузии или грыж позвоночника (пятого поясничного, первого или второго крестцового).

Болезненность ощущается по ходу седалищного нерва от ягодицы по наружной поверхности бедра, голени до тыльной стороны стопы. При этом в спине боли практически не ощущаются. Они односторонние, их локализация зависит от расположения грыжи. Очень редко боли бывают с обеих сторон.

Люмбоишиалгия или защемление седалищного нерва

Причинами люмбоишиалгии являются грыжи, протрузия межпозвоночных дисков, остеохондроз, из-за которых ущемляются корешки седалищного нерва. Симптомами являются острая болезненность внизу спины (люмбаго), которая дополняется ишиалгией, острыми или тянущими болями от ягодичной области до стоп.

К симптомам люмбоишиалгии относят:

  • болезненные ощущения внизу спины ноющего, жгучего, тянущего характера;
  • чувство дискомфорта при любой двигательной активности;
  • онемение нижней конечности или обеих одновременно;
  • усиление болей в спине с одновременным чувством «прострела» в ногу при физической активности, попытках поднять тяжести;
  • озноб, небольшое повышение температуры тела;
  • побледнение кожных покровов в области болезненных ощущений на спине.

Симптомы проявляются по одному или сразу несколько. Но причиной их возникновения может быть не только люмбоишиалгия, но и многие заболевания.

Виды люмбоишиалгии отличаются симптоматическими проявлениями:

  1. Нейродистрофическая. Связана с изменением сосудов, пережатием нервных корешков, развитием воспалительных процессов. Считается запущенным проявлением патологий. Беспокоит боль острого характера, усиливающаяся ночью.
  2. Мышечно-тоническая. Проявляется спазмами в поясничном отделе, тянущими болями из-за воспаления нервных корешков, затрудненностью движений нижних конечностей.
  3. Вегетативно-сосудистая. Беспокоит жгучая боль в пояснице, сопровождающаяся побледнением кожных покровов на одной или обеих нижних конечностей, потерей их чувствительности. Часто повышается температура тела, и возникает озноб.

Прострелы в ногу и регулярное онемение мешают полноценному передвижению. Для облегчения боли приходится принимать горизонтальное положение или сгибать и отставлять в сторону больную ногу. Важно вовремя обратиться к специалистам для выяснения причины болей. Если своевременно не начать лечение, они превращаются в хронические и мешают человеку жить годами.

Периоды ремиссии сопровождаются тянущими и ноющими ощущениями. При обострении при грыже или протрузии возникают сильные боли стреляющего, тянущего или жгучего характера, отдающие в ногу. Они плохо купируются анальгетиками. Неприятная симптоматика может продолжаться до двух недель. Обострение наступает в результате сильных физических нагрузок, резкого поднятия тяжестей.

Диагностика

Количество причин, провоцирующих возникновение боли в поясничном отделе и нижних конечностях, настолько широко, что выяснить заболевание, вызвавшее такую симптоматику, возможно только после тщательной диагностики, которую проводит врач-невролог или невропатолог. Сначала он опрашивает пациента, выясняя характер, интенсивность болей, частоту проявлений болевого синдрома.

Проводится тест на выявление симптома натяжения (Ласега). Человека просят лечь на спину и поднять ногу. При корешковом синдроме, характерном для люмбоишиалгии, возникает резкая боль.

Затем человека направляют на следующие процедуры:

  1. Рентген тазобедренных суставов. С помощью рентгенологического исследования изучают состояние костных структур.
  2. ЭКГ. Позволяет выявить проблемы с сердечной мышцей.
  3. УЗИ брюшной полости, бедренных сосудов. Позволяет оценить их состояние.
  4. МРТ пояснично-крестцовой области.

Именно магнитно-резонансная томография позволяет выявить малейшие дистрофические изменения в позвоночнике, протрузии, их размеры, определить компрессию нервов.

При необходимости проводится консультация у специалистов узкого профиля.

Терапия

Лечение поясничных болей, отдающих в ногу, зависит от их остроты.

Для купирования болевого синдрома применяют:

  • медикаменты;
  • ЛФК;
  • физиотерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • мануальную терапию;
  • массаж.

В период обострения устраняют воспалительные процессы в корешках спинного мозга, мышечный спазм, улучшают микроциркуляцию.

Для этого используют:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства короткими курсами (до 3 суток). Они снимают болевой синдром и воспаление нервных корешков. НПВС применяют при болях, которые не купируется анальгетиками.
  2. Хондропротекторы – при дегенеративных изменениях в позвоночнике.
  3. Миорелаксанты – способствуют снятию мышечных спазмов.
  4. Витамины группы В – улучшают проводимость нервных импульсов от спинного мозга к мышцам.
  5. Кортикостероиды – для восстановления гормонального фона.

Боли в пояснице, отдающие в ягодицу или ногу

При сильных болях, если прием анальгезирующих препаратов и НПВС не помогает их устранить, проводят блокаду. В область воспаленного нерва вводят смесь анестетика и кортикостероида. Это помогает снять боль, но при этом требует специальной подготовки и участия в процедуре медицинского специалиста, владеющего досконально техникой введения лекарственных средств в виде блокады.

Многим пациентам, у которых болит поясница, помогают покой и статичное положение. Но у некоторых людей неподвижность, наоборот, вызывает усиление болей. В таком случае приходится искать удобную позу, при которой нервы защемляются меньше. Эффективно ношение специальных ортопедических корсетов, разгружающих позвоночник.

После стиханий острой боли назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, которые входят в программу реабилитации всех пациентов с заболеваниями и травмами позвоночника.

Физиопроцедуры уменьшают болезненность, восстанавливают метаболитные процессы и кровообращение. Необходимо не менее 8–15 сеансов. Назначают ультразвуковую терапию, лазеротерапию, электрофорез.

Для пациента разрабатывается лечебная гимнастика с учетом его заболевания и состояния. Сначала упражнения выполняют под руководством инструктора, затем по мере приобретения навыков пациент делает это самостоятельно.

С помощью комплексного лечения снимается мышечное напряжение, воспаление, нормализуется кровообращение, устраняется компрессия нервных окончаний, купируются боковые симптомы.

Боли в поясничной области, отдающие в ногу, – опасный симптом многих заболеваний. Самостоятельно купировать его без предварительной консультации со специалистом нельзя. Это чревато серьезными последствиями. При первых проявлениях дискомфорта лучше обратиться за консультацией к терапевту или неврологу.

Информация проверена экспертом
  • Автор и основатель оздоровительного центра «Ksamata»
  • Сертифицированный инструктор оздоровительной гимнастики ЦИГУН международного класса»
  • Методист-разработчик обучающих программ для восстановления и реабилитации организма
  • Общий стаж более 15 лет
Поделиться статьей:
Рейтинг статьи
4.9/5 - (28 голосов)
Не спешите уходить!
Вы сможете избавиться от вашей проблемы навсегда! Не боритесь с симптомами, прорабатывайте организм комплексно и первопричина исчезнет
Я приглашаю вас на бесплатный 2-х дневный онлайн-курс "Радость движения"
Более 100 000 человек прошли курс и получили практические рекомендации для омоложения и оздоровления организма
Старт: завтра в 20:00 по московскому времени
Продолжительность занятий: 2-2,5 часа
Зарегистрироваться
+ подарок: видеокурс "Первые шаги к восстановлению суставов и позвоночника"
Курс создан для вас, если вы:
  • Не можете вести активную жизнь из-за проблем с суставами и позвоночником
  • Столкнулись с болезнями, разрушающими костную ткань (артроз, коксартроз, гонартроз)
  • Плохо спите по ночам из-за болей в спине и суставах
  • Испытываете проблемы с мелкой моторикой из-за больных суставов пальцев
  • Хромаете или ходите с болью из-за проблем с суставами ног
  • Страдаете от грыж, протрузий, остеохондроза, спинального стеноза
  • Не можете держать ровную осанку из-за сколиоза, гиперкифоза или гиперлордоза
  • Мечтаете снова стать активными, гибкими и подвижными
Курс включает:
Очищающие техники гимнастики цигун и самомассажа
Рекомендации по оздоровлению позвоночника и суставов
Пошаговый план по восстановлению здоровья
Вы узнаете и поймете:
  • Почему возникают проблемы опорно-двигательного аппарата и как с ними бороться
  • Как восстановить и укрепить здоровье позвоночника и суставов, даже если вам за 80
  • Как понять, почему у вас болит спина и суставы: даем универсальный тест
  • Как заниматься гимнастикой при серьезных проблемах с опорно-двигательным аппаратом, чтобы не навредить еще больше
  • Какие упражнения делать, чтобы мягко воздействовать на опорно-двигательный аппарат, становясь здоровее и активнее
Полученные знания и техники вы сможете использовать как ежедневную оздоравливающую рутину, заметный результат появится уже через несколько дней.
У вас перестанет болеть спина, улучшится осанка, исчезнут боли, вы сможете снова вести активную жизнь и радоваться каждому дню!
Регистрируйтесь на курс прямо сейчас
и получите ценный подарок: видеокурс "Первые шаги к восстановлению суставов и позвоночника"
Эффективные упражнения, которые запускают омолаживающие механизмы в теле, пробуждают организм и придают энергии.
Для любого Уровня подготовки и возраста: от 40 до 80 лет. Можно использовать как ежедневную разминку.
Запишитесь на онлайн-курс «Радость движения» и вы получите вечный доступ к записям видео-уроков гимнастики от чемпиона мира по цигун.
Оставьте заявку, мы пришлем приглашение на онлайн курс и подарок вам на почту

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности
Я помогу вам обрести здоровье и радость жизни! С уважением, Данила Сусак!
Основатель центра развития Ksamata
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Будьте в курсе новостей развития человека и оздоровительных программ
Подпишитесь на последнее обновление, узнавайте о свежих событиях, курсах и специальных предложениях первыми

    ×
    Получите 2 видеокурса в подарок
    При регистрации на бесплатный онлайн-курс «Исцеляющий
    детокс» сегодня, вы получаете 2 видеокурса в подарок:
    Вибрационная гимнастика
    для чистки лимфы и сосудов
    Самомассаж живота,
    внутренних органов
    Это бесплатно
    Осталось:
    12 из 65 мест

    Нажимая на эту кнопку, вы принимаете Политику конфиденциальности и условия Договора-оферты
    ×
    Уже уходите?
    Не забудьте забрать 2 подарка
    При регистрации на бесплатный онлайн-курс «Исцеляющий
    детокс» сегодня, вы получаете 2 видеокурса в подарок:
    Вибрационная гимнастика
    для чистки лимфы и сосудов
    Самомассаж живота,
    внутренних органов
    Это бесплатно
    Осталось:
    12 из 65 мест

    Нажимая на эту кнопку, вы принимаете Политику конфиденциальности и условия Договора-оферты
    ×