Седалищный нерв считается наиболее крупным в теле человека. Симптомы его сдавления можно заметить, если поражаются нервные корешки в области крестца и поясницы. Человек начинает испытывать сильный дискомфорт, который не удается игнорировать. Следует подробнее разобраться с тем, какие есть симптомы у данного заболевания, а также рассмотреть способы лечения патологии.
Общие признаки, указывающие на повреждение седалищного нерва
У многих пациентов поражение имеет односторонний характер. Симптомы сдавления нерва появляются только с левой или с правой стороны. Появляется боль, она локализуется в зоне поясницы и спускается к ягодице. Могут наблюдаться неприятные ощущения в области бедра.
Боль способна тревожить периодически или постоянно. Пациенты жалуются на сильный дискомфорт, мешающий вести привычный образ жизни. Они характеризуют боль как острую, простреливающую. Может наблюдаться жжение в области поясницы или ягодиц. Неприятные ощущения оказываются более интенсивными, если поражается нерв в ноге. Боль затрагивает голень, но также она может поразить другие участки тела – например, подошву, области между пальцами ног, бедро. Если происходит защемление в отделе поясницы, то неприятные симптомы менее выражены.
Боль способна усиливаться и становиться слабее, когда человек меняет положение тела. Неприятные ощущения становятся более яркими, если долго посидеть, наклониться вперед, повернуться, долго постоять на одном месте. Также кашель может вызывать сильный дискомфорт. Боль ослабевает, когда человек лежит на спине и немного сгибает ноги. При ходьбе и выполнении некоторых упражнений неприятные ощущения также снижаются. Дискомфорт уменьшается, если лечь на бок и положить между ног подушку.
Пациенты обычно стремятся принять комфортное положение, чтобы ослабить симптомы патологии. Для того чтобы полностью устранить признаки заболевания, необходимо начать правильное лечение.
Когда нужно вызвать врача?
Иногда у людей могут наблюдаться признаки, которые говорят о сильном защемлении седалищного нерва. При их возникновении необходимо вызвать скорую помощь:
- Значительные болевые ощущения в зоне поясницы, интенсивность которых внезапно повысилась.
- Потеря контроля над мочевым пузырем или прямой кишкой. Обычно люди сталкиваются с недержанием мочи, фекалий. Также может появляться желание незамедлительно посетить туалет.
- Боль сопровождается лихорадкой, рвотой, а также резким снижением веса.
Перечисленные признаки могут свидетельствовать, что у пациента возник синдром конского хвоста – поражение нервных волокон, отходящих от позвоночника. Также можно заподозрить новообразования, инфекции и другие опасные заболевания. Врач осмотрит пациента и рекомендует обследования, чтобы точно определить заболевание и назначить правильное лечение.
Слабость мышц
В седалищном нерве присутствуют афферентные и двигательные волокна. Если болезнь поражает вторые из них, то можно заметить нарушения движений. Пациент жалуется на слабость в мышцах бедер, это особенно заметно при попытке соединить ноги вместе. Может быть сложно сгибать нижние конечности в колене. Также человеку становится тяжело сгибать и разгибать пальцы стопы.
Специфическим признаком нарушения движений в конкретных группах мышц считается степаж. Человеку непросто поднимать стопу, из-за чего наблюдаются трудности при ходьбе.
Признаки степажа:
- Пациент интенсивно раскачивает бедрами. Это происходит по той причине, что пораженную стопу сложно высоко поднимать.
- Тяжело подниматься по лестнице и любым наклонным поверхностям.
- При ходьбе человек волочит стопу по полу.
Иногда в случае поражения седалищного нерва людям становится тяжело вставать, а также подниматься на цыпочки. Без лечения сдавление будет нарастать. Сила мышц постепенно уменьшается, это связано с нарушением метаболизма в мышечных тканях. При нарушении иннервации наблюдается атрофия. В данном случае объем мышц становится меньше. Этот признак указывает на запущенную форму патологии.
Нарушение чувствительности
В том месте, где поражен седалищный нерв, ухудшается чувствительность дермы. Сначала данный симптом проявляется слабо. Если болезнь не лечить, то чувствительность будет почти полностью утрачена. Обычно онемение распространяется заднюю часть голени, подошву, пятку.
Есть и другой вид нарушения чувствительности – парестезия. В такой ситуации наблюдаются значительное жжение, а также покалывание тела.
Специфические симптомы сдавления корешков
Есть некоторые признаки, которые указывают на поражение определенных нервных корешков. По этой причине следует проанализировать проявления патологии. Если наблюдаются симптомы ишиаса, то обычно присутствует сдавление корешков S1, L5, L4. Далее будут рассмотрены особые признаки, указывающие на локализацию патологического процесса.
Специфические симптомы сдавления нервных корешков:
- L4: болевой синдром, затрагивающий голени и колени; ослабление мышц бедра; расстройство чувствительности внутренней части голени;
- L5: ослабление мышц ног и ягодиц; ухудшение чувствительности кожи большого пальца ноги; болезненные ощущения в зоне ягодицы и наружной части бедра;
- S1: человеку сложно приподняться на носочки; наблюдается слабость стоп и ягодиц; снижается чувствительность стопы; боль затрагивает ягодицу, заднюю часть голени, боковую область стопы.
Ориентируясь на характерные признаки, можно примерно предположить, какой корешок поражен. Окончательный диагноз может поставить исключительно врач, поэтому не следует заниматься самодиагностикой.
Виды клинического течения поражения нерва
Можно выделить несколько типов, каждый из них имеет свои характерные особенности. Симптомы во многом зависят от первопричины заболевания.
Основные виды клинического течения:
- Хронический ишиас. Болевые ощущения тревожат более двух месяцев и не исчезают без лечения. Народные методы терапии только на время ослабляют симптомы. При отсутствии лечения повышается риск осложнений, и человеку может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Острый ишиас. Болевые ощущения тревожат от 1 до 2 месяцев. Обычно их удается купировать благодаря препаратам, которые продаются без рецепта врача. Симптомы могут самостоятельно пройти даже без терапии, но все равно необходимо посетить специалиста – врач должен выявить первопричину патологии.
- Двусторонний ишиас (фиксируется редко). Боли наблюдаются с обеих сторон тела и долго не проходят. К двухстороннему ишиасу могут привести спондилолистез, дегенеративные поражения позвоночника, синдром конского хвоста.
- Перемежающийся радикулит. Болевые ощущения могут менять локализацию. Нередко подобный симптом связан с нарушениями работы крестцово-подвздошного сустава.
Врачи обязательно обращают внимание на характер течения патологии. От этого зависит лечение заболевания, поскольку каждый случай требует индивидуального подхода. Если пациент будет соблюдать все рекомендации врача, он сможет ослабить и даже полностью ликвидировать негативные проявления болезни.
Синдром грушевидной мышцы
Это патология, при которой люди жалуются на выраженную боль в зоне бедра или ягодиц. Она наиболее часто возникает у женщин, но у мужчин тоже может быть диагностирована. В большинстве случаев эта болезнь считается вторичной, так как имеет взаимосвязь с неконтролируемым сокращением мышц. Эта патология в 50% случаев выявляется у людей с дискогенным поясничным радикулитом.
К возникновению синдрома грушевидной мышцы способны привести различные факторы:
- отек из-за травм или спазмов;
- непроизвольное сокращение мышц, связанное с негативным физическим воздействием;
- кровоизлияние в зоне грушевидной мышцы.
Признаки синдрома грушевидной мышцы похожи на симптомы сдавления нервных корешков. Точно поставить диагноз может только врач после проведения осмотра.
Можно выделить различные проявления, говорящие о наличии патологии. Пациенты жалуются на сильную боль в зоне ягодиц, на симптомы, похожие на ишиас. Наиболее распространенные признаки:
- боль становится интенсивнее при подъеме по лестнице или любой наклонной поверхности;
- покалывания в зоне ягодиц;
- симптомы становятся сильнее после бега;
- сузился диапазон движений, из-за чего стало тяжелее ходить;
- симптомы становятся слабее, когда человек лежит на спине.
При возникновении этих признаков рекомендуется посетить врача. Медицинский специалист точно скажет, есть ли у человека синдром грушевидной мышцы.
На какие признаки врач обратит внимание при осмотре?
Болезни позвоночного столба, костно-мышечные патологии приводят к неприятным симптомам. Если нижние конечности принимают определенное положение, то повышается давление в межпозвонковых дисках. Рецепторы, находящиеся в пораженных тканях, раздражаются. Это ведет к непроизвольному напряжению мышц, а человек чувствует боль.
При проведении осмотра врач обратит внимание на наличие симптомов натяжения. Они позволяют точно поставить диагноз.
Врач попросит человека лечь на спину, а затем возьмет его ногу. Он осуществит приведение бедра, а затем повернет его внутрь. Грушевидная мышца натянется и приведет к появлению боли.
Врач также обращает внимание на симптом Ласега. Человек должен лечь на спину, доктор возьмет его ногу и приподнимет. Сгибание будет происходить исключительно в чашеобразном суставе.
Можно выделить три степени интенсивности симптома Ласега:
- Появится легкая боль, как только нога приподнимется на 60 градусов. Возникнет незначительное напряжение мышц живота и поясницы.
- Возникнет боль средней интенсивности при поднятии нижней конечности под углом 45 градусов. Появится напряжение поясничной мышцы, а также брюшного пресса.
- Пациент пожалуется на сильную боль в тот момент, когда нога поднимется на 30 градусов. Появится напряжение в разных группах мышц.
При проведении диагностики врач также может попросить пациента маршировать на одном месте. Специалист станет прощупывать мышцы, находящиеся в зоне поясницы, и обнаружит их значительное напряжение.
После проведения диагностики врач поставит точный диагноз и расскажет, как следует лечить заболевание. Схема терапии зависит от патологии, здоровья пациента, признаков болезни.
Как лечить сдавление седалищного нерва
Люди отмечают, что боль при сдавлении седалищного нерва становится слабее, если прикладывать к пораженному месту пакеты со льдом или теплые компрессы. Держать их необходимо около 20 минут. В пределах разумного необходимо поддерживать физическую активность. Ослабить проявления поражения нерва можно при помощи растяжки, если подобные упражнения разрешит врач. Также понадобится использовать препараты, которые пропишет доктор.
Чтобы снять мышечные спазмы и устранить симптомы защемления, избавиться от болей в суставах и позвоночнике, привести мышцы в тонус и укрепить организм, запишитесь на бесплатный двухдневный онлайн-курс «Радость движения: комплексное восстановление суставов и позвоночника + избавление от болей» под руководством чемпиона мира и трехкратного чемпиона России по оздоровительному цигун Данилы Владимировича Сусака.
Вы познакомитесь с комплексной системой несложных упражнений, которые помогут избавиться от болей в суставах и позвоночнике. Узнаете, как освободиться от спазмов и судорог, укрепить мышечный корсет и предотвратить защемление нервных корешков, а также как избавиться от шейного остеохондроза, что делать при артрите, артрозе, коксартрозе.
Перед прохождением курса проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить возможные противопоказания.
