Фациальный неврит, более известный как воспаление лицевого нерва, является весьма серьезной патологией, имеющей ярко выраженные симптомы как визуальные, так и скрытые, заметные только больному. Последствия паралича Белла — нарушения симметрии лица, болевой синдром, невозможность управлять мимикой, осложнение речевой способности.
Симптомы неврита лицевого нерва
По словам одного из специалистов ЦМРТ, первичный характер фациального неврита возникает вследствие переохлаждения и длительного воздействия сквозняка. Причины вторичного характера — различные инфекционные процессы, тем или иным способом взаимодействующие с лицевым нервом. Это могут быть гаймориты, фронтиты, тонзиллиты, болезни уха, полости рта. Вовлечь неврит могут и вирусные диагнозы: ОРВИ, ОРЗ, грипп, когда нервные окончания испытывают кислородный дефицит и гипоксию. Травматизм лицевых мышц на этом фоне в разы повышает риски возникновения паралича — произойти подобное может даже от неудачной смены положения во время сна.
Воспаление лицевого нерва имеет две формы симптоматики — первичная и вторичная.
- Первичное проявление — невралгия по ходу веточек нерва, расположенных на лице.
- Вторичные симптомы — проявление пареза и паралич мимических мышц в этой области.
Все это приводит к негативным последствиям, из-за которых пациент лишается возможности полноценного существования.
Симптомы патологии развиваются постепенно, по нарастающей. Поначалу пациент начинает испытывать беспокойство от появившейся боли за ухом. Спустя несколько суток становится заметна асимметрия на лице — пораженная сторона лишается носогубной складки, разглаживается и вытягивается вниз, уголок рта опускается, в результате все лицо напоминает гротескную маску. Кроме того, что в результате всех этих проявлений человек не в состоянии как-то повлиять на выражение лица, у него пропадают вкусовые ощущения, возникает синдром сухого глаза или, напротив, появляется постоянное слезотечение.
Дополнительные симптомы, характерные для конкретного участка поражения:
- мышечная слабость при поражении ядра;
- сходящееся косоглазие и парез мышц при патологии моста головного мозга;
- нарушение слуха при поражении участка нерва, располагающегося на выходе из ствола головного мозга, в результате чего воспаляется слуховой нерв.
Неврит излечивается практически без остаточных последствий при своевременном обращении к врачу. В протокол лечения входят медикаментозные и физиотерапевтические процедуры, где массаж имеет далеко не последнее значение, и состоит из нескольких техник, часть из которых доступна для самостоятельного выполнения в домашних условиях.
Осложнения
Риски проявления осложнений значительно повышаются, если в течение трех и более месяцев происходит развитие дополнительных патологий и самого неврита. Чаще всего развивается осложнение в виде контрактуры мимических мышц.
К этому приводит отсутствие положительной динамики в восстановлении двигательной мышечной функции в течение 1–1,5 месяцев с момента развития диагноза. Происходит стягивание затронутой стороны лица, становятся заметными непроизвольные сокращения лицевых мышц.
Диагностика
Как правило, благодаря наличию ярко выраженных типичных симптомов, постановка диагноза не вызывает каких-либо затруднений. Первое, что делает специалист-невролог, это проводит визуальный осмотр пациента, уточняет у него, когда и при каких условиях возникли болевой синдром и нарушение работы мимических мышц, изучает детали в истории болезни. Специалиста интересуют сопутствующие факторы, динамика симптомов, мышечный тонус, чувствительность рефлексов. Для оценки состояния лицевого нерва врач пользуется шкалой Хауса-Брокманна.
На этом обследование пациента не заканчивается. Большое количество причин, способных спровоцировать паралич Белла, а также соседство нервной системы с различными органами требуют более углубленного изучения состояния больного. Для постановки точного диагноза и составления оптимального протокола лечения может понадобиться консультация других специалистов:
- онколога;
- травматолога;
- офтальмолога;
- отоларинголога;
- инфекциониста.
Скорее всего, будет назначена аппаратная диагностика:
- МРТ;
- КТ головного мозга;
- электромиография;
- электронейромиография.
Первые два вида диагностики назначают с целью исключения опухолевых и воспалительных процессов в головном мозге. Остальные необходимы для уточнения места локации пораженного участка и степени тяжести процесса, наблюдения за восстановительной динамикой в процессе лечения.
В качестве дополнительных процедур специалист направляет пациента на общий и биохимический анализ мочи и крови, может назначить спинномозговую пункцию, рентгенографию легких, офтальмоскопию, УЗИ мягких тканей, диагностику функций щитовидной железы.
Эффективность
Крайне важно начинать лечение при первых тревожных признаках, поскольку в этом случае с полным правом можно применить крылатое выражение — «промедление смерти подобно». Чем быстрее пациент обратится к специалисту, тем проще обратить разрушительный процесс вспять. Игнорирование симптоматики приводит к ухудшению состояния больного. Боли усиливаются, приступы становятся регулярными, наблюдается снижение аппетита и развитие депрессии, повышается артериальное давление. Длительный воспалительный процесс приводит к тому, что нервные волокна гибнут, и тогда процесс становится необратимым.
После полного прохождения обследования врач назначает медикаментозный курс, состоящий из противовоспалительных, обезболивающих и других препаратов, направляет на физиотерапевтические процедуры.
Цель сеансов массажа — помочь пациенту расслабиться, процедура качественно снижает физическое и психологическое напряжение. Работа с мышцами активно восстанавливает их функциональность, улучшает кровообращение, стимулируя тем самым насыщение клеток кислородом и ток лимфатической жидкости. Все в комплексе способствует восстановлению работы лицевого нерва и возвращению больного к нормальной жизнедеятельности. Эффективность массажа при неврите трудно переоценить.
Врач поможет освоить необходимые и правильные манипуляции, 25-кратное повторение которых обязательно на протяжении всего курса.
Результат массажа при неврите лицевого нерва:
- стимулирование ослабленного мышечного тонуса;
- нормализация тока биологических жидкостей в пораженных и ослабленных тканях;
- повышение тургора кожи, возможное благодаря ускорению обмена веществ в тканях.
Грамотное, настойчивое и регулярное выполнение всего комплекса массажных манипуляций приведут к тому, что положительная динамика станет заметной уже после 2–3 сеансов. Полного и долговременного восстановления можно добиться, только выполнив весь курс, а на это понадобится далеко не 1–2 дня.
Разновидности
Как и симптоматика, неврит лицевого нерва подразделяется на 2 категории.
- Первичный фациальный неврит, развивающийся на фоне простудных заболеваний и переохлаждения. В результате происходят такие изменения, как отек тканей, спазматические мышечные процессы, нарушение питания нервных клеток и последующий мышечный паралич.
- Вторичный парез лицевого нерва может оказаться итогом интоксикации организма различными патогенами, а также воспалительных и опухолевых процессов.
Как правило, последствия в виде неврита нередки при таких заболеваниях, как синдром Мелькерссона-Розенталя, герпес, отит или осложнение после ишемического и геморрагического инсульта.
Показания
Основное показание для назначения массажа при воспалении лицевого нерва с уже подтвержденным диагнозом — явное проявление невропатии, однако в подобной физиотерапии пациент нуждается и при наличии других проблем:
- Невозможность владеть собственным лицом с одной стороны, точнее его мимическими мышцами.
- Инфекция и воспаление, затронувшие нервные клетки.
- Травматические повреждения нерва.
При этом пациенту, как бы страстно он ни желал незамедлительно приступить к физиотерапии, придется иметь в виду, что массаж невозможен при острой фазе воспаления — нерв должен успокоиться, процесс – перейти в более легкую фазу. В противном случае все может закончиться плачевно — слишком высок риск усилить болевой синдром, более того, причинить необратимые повреждения нервным веточкам, отвечающим за двигательную функцию мимических мышц.
Как правило, сеансы массажа начинают не ранее 7–12 дней с начала воспаления. Обычно к этому сроку острая стадия остается позади, а курс терапии уже пройден.
Противопоказания
К сожалению, использовать массаж как часть комплексного лечения не всегда возможно. В некоторых ситуациях прямое физическое воздействие на пораженную часть противопоказано по медицинским показаниям:
- Наличие инфекционных заболеваний органов дыхания, когда стимулирование кровообращения вкупе с механическим воздействием могут привести к ускоренному распространению патогена по тканям.
- Острые воспалительные процессы в среднем ухе, сопровождаемые гнойными образованиями.
- Невралгия, причиной которой являются новообразования, доброкачественные и злокачественные.
Перечисленные условия встречаются не настолько часто, чтобы испортить положительную картину минимизации негативных последствий неврита лицевого нерва с помощью массажа.
Техника выполнения массажа
Массаж лица при подобном диагнозе состоит из комплекса техник — от правильности выполнения каждой зависит эффективность процедуры в целом. С их помощью и комплекса специальных гимнастических упражнений добиваются отличных результатов, возвращающих человеку физическое здоровье и душевное равновесие. Не все можно выполнить самостоятельно, для выполнения некоторых нужны профессионалы.
Традиционная техника
При занятиях массажем следует помнить о гигиене рук и обязательно рассчитывать силу нагрузки, чтобы не усугубить ситуацию нечаянным травмированием мышечной ткани.
- легкое, без усилий, поглаживание поверхности;
- столь же легкое растирание;
- массирующие движения подушечками пальцев;
- если кожа лишена акне и других воспалительных процессов, применяют движение-вибрацию, можно использовать вибромассажер, но только с разрешения лечащего врача.
На любом этапе необходимо прикладывать минимальные усилия и работать в щадящем режиме. Все приемы выполняют сверху вниз — от мышцы лба до верхней части шеи.
Последовательность работы с зонами:
- работа по горизонтали;
- смена направления на вертикаль;
- точечное воздействие;
- поглаживание;
- поглаживание с небольшим нажимом и вибрацией;
- поглаживание с прищипыванием;
- пощипывание;
- похлопывание;
- поглаживание, совмещенное с вибрированием в горизонтальном направлении.
Первый комплекс направлен разогрев обрабатываемого участка, второй рассчитан на более активное раздражение тканей.
Альтернативная методика
Особенность этого принципа заключается в том, что вместо подушечек пальцев используют специальные конструкции — массажные ролики, округлые палочки и пирамидки, а также акупунктуру, иглоукалывание, иногда с подачей электрических микроимпульсов.
Самомассаж
Массаж при парезе лицевого нерва можно выполнять дома самостоятельно, после соответствующей консультации у специалиста, с соблюдением всех рекомендаций и техники безопасности.
Все приемы должны выполняться по классическим массажным линиям в строгой последовательности:
- легкое, почти неуловимое пощипывание;
- чуть заметное поглаживание вначале кончиками, затем более активное – подушечками пальцев.
Завершающий прием — адресное воздействие на определенные точки. Эту часть выполняют строго и после согласования со специалистом и получения рекомендаций. Всегда следует начинать со здоровой части лица, чтобы потренироваться и понять собственные возможности, научиться дозировать силу нажима, обрести уверенность в себе, прежде чем приступить к работе с пораженной зоной. Очень важно все свои действия, возможно добавление каких-либо элементов, согласовывать с лечащим врачом и специалистом по массажу.
Испытываете желание заняться восстановлением и укреплением своего здоровья, избавиться от депрессии, раздражительности, неуверенности в себе после перенесенного испытания?
Хотите получить взамен некомфортного состояния чувство бодрости, ощутить себя полноценным и здоровым человеком? Запишитесь на бесплатный 2-дневный онлайн-курс «ЧУДЕСНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ: секретные методы комплексного омоложения организма»
Курс предоставит вам целый комплекс упражнений по восстановлению здоровья. При регулярных занятиях вы также оздоровите суставы, вернете здоровье и молодость сердцу, сосудам и венам, нормализуете гормональный фон, восстановите зрение и слух, а также очистите и омолодите кожу лица и тела.
Нажмите здесь, чтобы записаться на онлайн-курс «ЧУДЕСНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ» + получите ДВА ПОДАРКА после регистрации!
Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить развитие негативных последствий.
