Боль в суставах кистей – дискомфортное состояние, которое сигнализирует о развитии патологического процесса. Неприятные болевые ощущения могут быть резкими, тупыми, ноющими. По продолжительности – кратковременными, периодическими или постоянными. Человеку становится сложно выполнять привычную работу, нарушается мелкая моторика рук. Болевой синдром может проявляться как при движении, так и в состоянии покоя.
Причины боли в запястье
Боль в суставах кистей возникает в результате воздействия внешних и внутренних факторов. Механические повреждения, инфекции, аутоиммунные заболевания способствуют возникновению патологий лучезапястного сустава и прилегающих мягких тканей. Офисные работники часто страдают от болей в запястье. Туннельный синдром кисти встречается при использовании компьютерной мышки. Происходит сдавливание срединного нерва на уровне запястья. Это приводит к боли и онемению среднего, указательного и большого пальца.
Постоянная микротравматизация кисти при повторяющихся стереотипных движениях приводит к развитию тендинита. Редко встречается туберкулез костей запястья. Обычно он сочетается с аналогичным поражением локтевого и коленного сустава и сопровождается ноющей болью в мышцах, деформацией, гиперемией, отечностью.
Травмы мягких тканей
Болевой синдром в запястье зависит от характера повреждения:
- Ушиб – наиболее частая причина боли в суставах кистей. Патология развивается вследствие удара. Болевые ощущения неярко выражены и быстро притупляются. Проявляется припухлостью, покраснением и кровоподтеком.
- Разрыв связки – нарушение целостности эластичной ткани. Возникает в результате падения или чрезмерной физической нагрузки. Характерна сильная боль, которая нарастает при движении руки в противоположную сторону от поврежденной связки. Подвижность кисти нарушена.
- Растяжение – неполный разрыв связок из-за резких движений или падения на кисть. Сопровождается ноющей болью, отеком, ограничением или повышением подвижности сустава.
Травмы мягких тканей имеют схожие симптомы: отечность, гиперемия, боль. Опасность и последствия зависят от вида повреждения. Часто встречаются сочетанные травмы. Точную причину патологии установит специалист.
Травмы костей и суставов
При вывихе частично или полностью смещаются кости сустава относительно друг друга. Он возникает в результате удара или падения на кисть. Повреждение хорошо видно из-за деформации конечности. Сочетается с невыносимой болью, которая распространяется по запястью. Нарастает отек, кожный покров меняет цвет.
Перелом костей запястья может развиваться при падении на вытянутые руки или при прямом ударе. Характеризуется сильной невыносимой болью в сочетании с хрустом и быстрым отеканием мягких тканей. Подвижность резко ограничена. Болевые ощущения нарастают при попытке сжать ладонь в кулак. Перелом лучевой кости считается самой сложной травмой кисти.
Дегенеративные процессы
Артроз кисти может появляться в результате внешнего воздействия – физической нагрузки, травмы или вследствие сопутствующих заболеваний – ревматоидного артрита, подагры, сахарного диабета и других. Заболевание приводит к постепенному разрушению хряща. Наблюдается скованность в движении, припухлость, грубый хруст. Боль усиливается при попытке удержать тяжесть или опереться на ладонь. Артроз лучезапястного сустава нередко развивается на фоне артрита кистей рук.
Вероятность развития дегенеративного артрита (остеоартрита) увеличивается с возрастом. В основном заболевание диагностируется у людей после 40 лет, но может появиться в более раннем возрасте. Поражение сустава артритом, как и артрозом, также возможно в результате чрезмерных физических нагрузок, гормонального сбоя и сопутствующих заболеваний. Болезненность ощущается при движениях руки и проходит в покое. Для дегенеративного артрита кистей характерно воспаление суставов, деформация и нарушение их подвижности. Боль усиливается к вечеру и в ночное время, как правило, беспокоит только пораженный сустав. По утрам отмечается скованность, пальцы как «лебединая шея», повышенная отечность, со временем становится сложно совершать круговые движения кисти.
Что делать, если болит запястье?
При травмах необходимо зафиксировать руку в неподвижном положении, приложить грелку с холодной водой, принять обезболивающее средство и как можно скорее обратиться к врачу. Если при отсутствии травматических повреждений болит запястье, необходимо обеспечить руке покой. Допускается использование местных обезболивающих средств. При отеке, гиперемии и усиливающейся боли следует проконсультироваться со специалистом.
Диагностика при болях в запястьях рук
Болевой синдром в запястье требует медицинского осмотра. Чтобы установить причину боли, необходимо пройти комплексное обследование.
В зависимости от характера повреждения проводятся следующие мероприятия:
- рентгенологическое исследование – для диагностики нарушения целостности костей и наличия вывихов;
- КТ и МРТ – более детальное обследование, способное выявить практически все патологии лучезапястного сустава;
- общие анализы мочи и крови;
- пункция сустава – забор образца жидкости для микробиологического и цитологического анализа;
- УЗИ – для изучения состояния мягких тканей и суставной полости;
- артроскопия – визуализация внутреннего содержимого запястья с помощью оптического прибора.
После получения результатов анализов и обследования лечащий врач ставит диагноз и назначает схему терапии.
Лечение артрита кистей рук
Если болит лучезапястный сустав, то это может говорить не только о травме, но и о наличии патологического процесса. В случае рецидивов лечение артрита кистей назначается дважды в год. При хроническом течении заболевания терапия показана пожизненно. Устранение болезненности предполагает комплексный подход, направленный на устранение не только симптомов, но и причин болевых ощущений.
Медикаментозная терапия
Лечение артрита направлено на купирование болевого синдрома. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) перорального, наружного и внутреннего введения. Глюкокортикостероиды назначаются при сильном болевом синдроме и отеках. При артрите кистей рук боль может быть связана с прогрессированием заболевания и постепенной дегенерацией сустава. В таком случае для восстановления хряща применяют хондропротекторы. В качестве поддерживающей терапии для улучшения обменных процессов выписывают витамины и минералы.
Физиотерапевтические процедуры
В комплексе с медикаментозным воздействием для лечения пациентов предлагаются физиопроцедуры. Совместное использование повышает терапевтический эффект и ускоряет процесс лечения. В период воспаления применяют электрофорез, фонофорез с НПВП. В фазу восстановления назначают лазеротерапию, магнитотерапию, парафин.
Массаж
Мануальная терапия используются во время ремиссии для улучшения работы кисти. Лечебный массаж показан при синдроме запястного канала для восстановления двигательной активности. В результате манипуляций расширяются кровеносные сосуды, улучшается трофика тканей, усиливается выработка эндогенных противовоспалительных и анальгезирующих средств.
Также есть методика по самомассажу, которая не менее эффективна. Нужно растирать плавными движениями одной руки тыльную поверхность другой от основания кисти.
Лечебная гимнастика
Подбор упражнений для восстановления двигательной функции осуществляет врач. ЛФК включает следующие мероприятия:
- катание ладонью теннисного мячика;
- сжатие кулака с последующим расслаблением;
- постукивание раскрытой ладонью по столу для воспроизведения ритма.
Предусмотрены занятия на лечебно-реабилитационных тренажерах под присмотром тренера. Оптимальная нагрузка определяется специалистом.
Рефлексотерапия
Оказание лечебного эффекта обусловлено воздействием на определенные точки организма. Чаще всего используются восточные методики – иглоукалывание и точечный массаж. Этот способ рекомендован для купирования боли и восстановления двигательной функции сустава.
Народные методы
В комплексном лечении в качестве вспомогательной терапии используются народные средства. Самолечением заниматься опасно, отвары и настои назначает только врач. Активно применяются компрессы из коры вяза для снятия болевых ощущений и отечности. Приготовленная по народному рецепту мазь из высушенных почек тополя снимает боль.
Общие клинические рекомендации
Для предупреждения обострения или рецидива заболевания следует придерживаться рекомендаций врача – не переохлаждаться, своевременно лечить простуду. Если запястье болит и снова начинает опухать, то нужно своевременно обращаться за помощью. Важно проводить курсовую терапию против рецидивов хронических заболеваний, беречь кисть – не поднимать тяжести, уменьшить физическую нагрузку.
Хорошим методом предотвращения болей в запястье, суставах, позвоночнике является выполнение комплексов оздоровительной гимнастики цигун. Чтобы познакомиться с эффективными техниками и избавиться от болей, запишитесь на бесплатный двухдневный онлайн-курс «Радость движения: комплексное восстановление суставов и позвоночника + избавление от болей». Автор курса – чемпион мира и трехкратный чемпион России по оздоровительному цигун Данила Владимирович Сусак.
Эти упражнения при регулярном выполнении позволят устранить боли в суставах и позвоночнике и поддерживать здоровье суставов на протяжении всей жизни. Также занятия цигун позволяют равномерно распределить нагрузку между крупными суставами и устранить другие факторы, провоцирующие повреждение хрящей, такие как стрессы или депрессивные состояния.
Перед прохождением курса проконсультируйтесь со специалистом, чтобы исключить возможные противопоказания.